10 اکتبر 2024- مطالعه ی جدید منتشر شده در مجله Diabetes Care نشان می دهد که چاقی دوره ی کودکی به همراه بیماری کبد چرب غیرالکلی که به عنوان بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک (MASLD) نیز شناخته می شود، با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در سنین جوانی ارتباط دارد.

در کشورهای با درآمد بالا، شیوع چاقی در کودکان در طول 30 سال گذشته دو تا سه برابر افزایش یافته است. داده های سازمان جهانی بهداشت(WHO) در سال 2017 نشان می دهد که تقریباً 340 میلیون کودک و نوجوان بین سنین 5 تا 19 سال تحت تأثیر چاقی قرار دارند. بروز چاقی همراه با سایر بیماری های متابولیک مانند دیابت نوع 2، افزایش چاقی احشایی، دیس لیپیدمی، استئاتوز کبدی، تصلب شرایین، فشار خون بالا، و سنگ کیسه ی صفرا در حال افزایش است. بهمین دلیل، محققان در این مطالعه رابطه ی بین دیابت نوع 2 در دوران جوانی و بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک در افرادی با چاقی دوره ی کودکی، تأثیر ترکیبی  MASLD و هایپرگلایسمی متوسط ​​بر خطر دیابت نوع 2، و تأثیر درمان چاقی بر خطر دیابت نوع 2، را بررسی کردند.

محققان در یک مطالعه کوهورت از داده های رجستری درمان چاقی کودکان سوئدی(Barnobesitas Registret i Sverige [BORIS])  از سال 1999 تا 2020، استفاده کردند. در مجموع 10346 جوان دارای اضافه وزن یا چاق و 59336 فرد کنترل همسان در این مطالعه وارد شدند. آزمایشات ترانس آمینازها و کد تشخیصی به طور مستقل برای تعریف MASLD استفاده شدند. داده های مربوط به دیابت نوع 2 از پایگاه های داده های ملی جمع آوری شد.

این مطالعه نشان داد که میانگین سن پیگیری در گروه چاق، 8.1 سال(Q1، Q3:5.1، 11.7) بود، در حالی که میانگین سنی در زمان تشخیص دیابت نوع 2، 16.9 سال بود. در سن 30 سالگی، بروز تجمعی دیابت نوع 2 در افراد گروه کنترل 0.7٪، در افرادی با چاقی دوره ی کودکی 9.9٪ و در افرادی با چاقی دوران کودکی به اضافهMASLD ، برابر با 22.7% بود.

محققان دریافتند که خطر ابتلا به دیابت نوع 2 بدون توجه به تأثیر عواملی مانند جنس، سن، سطح چاقی، هایپرگلایسمی متوسط ​​و سابقه خانوادگی این بیماری، با  MASLD مرتبط است. تأثیر ترکیبی هایپرگلایسمی متوسط ​​و MASLD، احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش داد. همچنین، درمان چاقی که پاسخ مطلوبی را ایجاد کرده بود، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را کاهش داد.

به طور کلی، نتایج این مطالعه نشان داد که افراد مبتلا به MASLD نسبت به همسالان غیر چاق خود، 2.71 برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در سنین جوانی قرار داشتند. هنگامی که MASLD با هایپرگلایسمی متوسط ​​همراه شد، خطر به 9.04 برابر MASLD به تنهایی افزایش یافت. خوشبختانه، درمان موفق چاقی این خطر را تا حد زیادی کاهش داد ونسبت خطر(HR) را به 0.23 کاهش داد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/masld-associated-with-increased-type-2-diabetes-development-in-pediatric-obesity-patientsstudy-136222